INFECÇÃO BACTERIANA NO PACIENTE PORTADOR DO “PÉ DIABÉTICO”: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

O Diabetes Mellitus corresponde a um grupo de doenças metabólicas que apresenta como principal característica o aumento considerável do nível de glicose no sangue. Está entre as dez principais causas de mortes do mundo, sendo o pé diabético uma das mais relevantes e preocupantes complicações. O pé diabético caracteriza-se pela presença de ulceração ou ferida com infecção, podendo ter processo de necrose e deformidade associados. Além de alterar toda a qualidade de vida do portador, em muitas situações o único tratamento é a amputação, o que pode corroborar com menor tempo de sobrevida desses pacientes. Assim, o objetivo dessa pesquisa foi compreender sobre a infecção bacteriana que pode atingir o pé diabético. Com base em uma revisão integrativa da literatura, a pesquisa foi realizada em ambiente virtual, através do levantamento de dados secundários disponibilizados no Pubmed, Scielo e Lilacs. Para a busca foram utilizados os seguintes termos descritores verificados no DeCS (Descritores em Ciências da Saúde): pé diabético, infecção, bactérias e diagnóstico. Combinaram-se dois termos pelo uso do operador booleano “AND”. Os critérios de inclusão considerados foram: textos na íntegra, em português e/ou inglês, de acesso livre, condizente com a temática, publicados entre os anos 2010 e 2020. Já os parâmetros de exclusão foram considerados: fuga do tema da pesquisa, acesso restrito e trabalhos repetidos. Com a busca a partir dos descritores foram encontrados 1.230 artigos, e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão restaram um total de 461 artigos. Após a leitura dos títulos e resumos 31 artigos foram selecionados, e destes, passados por uma leitura mais criteriosa, seis artigos foram incluídos para compor a revisão integrativa. Os estudos constataram que essa enfermidade acomete mais pessoas idosas e com outras comorbidades de saúde, como a hipertensão. O processo de infecção, além de atingir os tecidos muscular e nervoso, pode atingir também os ossos, causando osteomielite. As principais bactérias relatadas no processo infeccioso foram: Staphylococcus aureus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, sendo Staphylococcus aureus a bactéria mais predominante entre os estudos. A relação entre tipo de patógeno com a gravidade da lesão não foi elucidada. Entretanto, a cultura do tecido profundo com posterior antibiograma é imprescindível para um direcionamento terapêutico racional, visto que, viabiliza um melhor tratamento e recuperação do pé diabético, diminuindo as chances de amputação e de óbito. Assim, se faz necessário mais atenção da esfera pública para com esse problema de saúde, a fim de amenizar o desenvolvimento do diabetes e progressão para o pé diabético, assim como mais pesquisas nessa temática no intuito de tornar a informação uma ferramenta de prevenção.